Почему появиться месячные с сгустками крови или после месячных

Момент, когда женщина обнаруживает сгустки крови при месячных настораживает. На вопрос о природе таких образований в интернете обычно дается самая успокаивающая информация. На самом деле — это не всегда правда, и в отдельных случаях месячные кусками свидетельствуют о серьезных нарушениях здоровья. Поговорим подробнее, когда кровяные комки являются патологией, а когда не несут в себе угрозы.

Причины сбоя менструального цикла

Среди причин, способных спровоцировать подобные изменения, выделяются следующие:

• новообразования в органах репродуктивной системы;
• гормональный сбой;
• наступление климакса;
• половое созревание;
• недавно установленная маточная спираль;
• прием оральных средств контрацепции и медикаментов, способствующих разжижжению крови;
• инфекционные заболевания мочеполовой системы;
• эндометрит и эндометриоз.

В случае развития эндометриоза кровянистые выделения могут появиться в любой день цикла. Нередко они наблюдаются при половом акте. Подобные симптомы возникают после родов, проведения абортивных мероприятий.

Отличия менструации от маточного кровотечения

Менструации, в которых не наблюдается образования сгустков, в некоторых случаях считаются вариантом нормы. Такие регулы появляются у подростка, в результате возрастных изменений в момент наступления климакса. Если подобная симптоматика наблюдается ежемесячно, объем кровопотери не увеличивается и месячные не становятся более продолжительными, такие изменения опасений не вызывают. Тревожными клиническими проявлениями, сигнализирующими о начале маточного кровотечения, считаются следующие:

• выделения алого цвета из влагалища приобретают более жидкую консистенцию;
• объем кровопотери увеличивается;
• изменяется цвет менструаций;
• полностью исчезают сгустки;
• запах крови не чувствуется;
• выделения наблюдаются постоянно.

Главные симптомы кровотечения

Появление слизи с кровью после задержки менструации может сигнализировать о начале маточного кровотечения. Среди основных его симптомов выделяются следующие:

• гигиенические принадлежности приходится менять каждый час;
• давление понижается;
• сердцебиение становится учащенным;
• появляется головокружение, женщина может даже потерять сознание;
• наблюдается бледность кожного покрова;
• состояние становится существенно хуже при резком подъеме;
• беспокоит рвота.

Такое состояние является крайне опасным. При появлении этих симптомов нужно немедленно обращаться за помощью к врачу.

Характер менструаций

Нарушение цикла менструаций, появление жидких регул без сгустков могут являться признаками патологии. Внимание при этом нужно уделить изменениям, происходящим в период критических дней.

Объем

При нормальном течении менструального цикла объем кровопотери в сутки не превышает 60 мл. В крови нередко при этом отмечается наличие комочков. Если регулы резко стали обильными, сгустки увеличились в размерах или исчезли, то нужно без промедления обращаться к врачу. Даже когда кровотечение наблюдается на протяжении всего одного часа, оно негативно отразится на состоянии женщины.

Цвет менструальной крови в норме должны быть коричневым. Также возможны темные выделения. Если они неожиданно стали светлыми, алыми, то их появление, вероятнее всего, обусловлено маточным кровотечением.

Консистенция

При нормальном течении менструации комки небольшие. Увеличение количества и размера сгустков, так же как и полное их отсутствие, сигнализирует о развитии патологии. Густые выделения из влагалища нередко появляются при гинекологических заболеваниях. Появление слизи с кровью также может указывать на начало маточного кровотечения.

Возможные заболевания

Возникновение кровяных комочков в месячных могут быть из-за неправильно развивающегося эндометрия, который обновляется при каждом цикле. Возможными причинами могут быть препятствия для выхода крови на пути из влагалища, а также повреждённые сосуды или же ткани.

К основным гинекологическим заболеваниям, провоцирующим подобное состояние, относят:

1. Миома матки. Это опухоль, носящая доброкачественный характер, которая развивается в мышечных стенках матки. Может расти по направлению к маточным наружным оболочкам. При неправильном заполнении маточной полости начинаются нарушения цикла различного характера. Причина возникновения этого заболевания — повреждение и сдавливание сосудов, а также растяжение маточной полости. Из-за наличия опухоли происходит перекрытие выхода в шейку из полости, что чревато тромбообразованием. Обильные месячные с наличием кровяных комочков, а также боли тянущего характера ниже пупочной области и увеличение живота считаются главными симптомами миомы.
2. Гиперплазия эндометрия. Может возникать из-за повреждения эндометрия в процессе выскабливания, аборта, а также при нарушении гормонального фона. В результате нарушается развитие и структура эндометрия. Слизистая становится толще, набухает и неравномерно отслаивается. Из-за этого в менструальной крови можно наблюдать возникновение плотных частичек. Из травмированных сосудов повышается кровопотеря.
3. Эндометриоз. Эта болезнь связана с большими размерами эндометрия в полости и прорастанием его в брюшную область, шейку матки, яичники и трубы. Цикл полностью нарушается. Критические дни бывают нерегулярными, выделения — обильными с наличием разрушенных тканевых частичек.
4. Полипы в маточной шейке и полости. Это наросты на внутренних стенках, которые с лёгкостью поддаются травмированию во время выхода месячной крови. Количество выделений увеличивается, наблюдаются частички разрушенной ткани.
5. Эрозия шейки матки. Из-за нарушения целостности слизистой цервикального канала, а также на входе во влагалищную область появляются микротрещинки и язвочки. Эрозия шейки матки может появляться из-за повреждения её в период деторождения, выскабливания или же аборта. Может начаться загноение ранок, так как вредоносные микроорганизмы с лёгкостью проникают внутрь половых органов, провоцируя воспаление. Это одна из возможных причин месячных сгустками.
6. Инфекция половых органов. Инфекции приводят к появлению воспаления, которое вызывает нарушение структуры маточной полости. А ещё бактерии способны выделять такие вещества, которые при попадании в кровь могут поменять её вязкость и кислотность. Это является причиной появления комочков.

Стоит помнить о том, что сильные кровотечения с наличием кровяных комочков могут являться сигналом развития раковой опухоли в маточной полости. Если возникает выраженное недомогание при месячных сгустками, следует срочно посетить гинеколога и сдать необходимые анализы.

Лечение и профилактика

При обильных менструациях нередко назначают прием гормональных противозачаточных средств. Их пьют в первые пять суток каждого цикла. Кроме этого, используются такие медикаменты, как Транексам, Викасол или Дицинон.

Если причина начавшегося внутри матки кровотечения не выяснена, проводят комплексную диагностику. При этом сразу назначаются кровоостанавливающие и обезболивающие средства. Также восстанавливается микрофлора влагалища.

Чтобы избежать начала кровотечения, необходимо придерживаться следующих рекомендаций.

1. Систематически проходить осмотр у гинеколога.
2. Избегать чрезмерных физических нагрузок и поднятия тяжестей.
3. Не допускать сильного психоэмоционального напряжения.
4. Своевременно лечить любые заболевания.
5. Не пренебрегать правилами личной гигиены.

Особенности месячных

Что представляет собой это явление? Каждый месяц матка готовится к приему оплодотворенной яйцеклетки. Под влиянием гормонов происходит утолщение эндометрия, то есть слоя, который служит местом для внедрения эмбриона и отвечает за его питание. При отсутствии беременности уровень гормонов становится меньше, слизистая оболочка внутренней поверхности матки перестает кровоснабжаться, а эндометриальный слой отторгается и выходит наружу. Так что выделения во время месячных представляют собой сложную смесь слизи, крови и эндометрия.

Циклом называют время от начала предыдущих месячных до появления следующих. В норме этот период составляет 20-35 суток. Под воздействием внешних факторов он может изменяться. Сама менструация длится от 3 до 7 дней. С возрастом ее продолжительность часто уменьшается. Отследить цикл можно с помощью специального календаря.

Обычно месячные у девочек появляются в возрасте 9-16 лет и указывают на то, что может наступить беременность.

В процессе менструации порциями выделяется темная кровь в объеме 20-50 мл. С ней могут выходить сгустки и слизь. Количество этих включений у одной женщины всегда постоянно.

Запах менструальной крови специфичен, индивидуален. Ее цвет также может быть разных оттенков: у одной женщины темно-бурый, у другой – коричневый. Он сохраняется ежемесячно.

Сгустки – это естественное явление, если они образуются регулярно, а количество выделений и продолжительность цикла не отклоняется от нормы. Если менструация проходит нормально, беспокоиться из-за комочков не нужно. Поскольку эндометрий – это рыхлая и толстая ткань, выделения не являются полностью жидкими. Они включают железистый компонент и частицы внутренней оболочки матки. Консистенция менструальной жидкости ежедневно меняется.

А вот полное отсутствие сгустков может быть свидетельством патологий, каждая из которых отличается своими симптомами и опасностью.

Обычно, при месячных сгустки отмечаются сразу после сна или долгого пребывания в сидячем положении. Это происходит, потому что жидкость задерживается в организме и свертывается, а в начале движения выводится наружу. Процесс ускоряется специальными ферментами-антикоагулянтами. В случае обильного кровотечения они не успевают разжижать кровь, и та превращается в сгустки, что не является патологией.

Существует несколько факторов, которые должны насторожить пациентку:

• слишком обильные или скудные месячные;
• постоянное вытекание крови;
• алые месячные;
• субстанция слишком жидкая;
• в выделениях совсем нет сгустков;
• специфический запах не ощущается

При отсутствии сгустков наблюдаются нарушения менструации – увеличение или сокращение ее продолжительности. Если не устранить патологию медицинскими методами, кровотечение может не заканчиваться несколько месяцев, что недопустимо.

Сгустки во время менструации – норма

Первый день месячных определяет начало нового периода менструального цикла. В первые 3-7 дней цикла идёт отторжение слоя эндометрия и выходит из влагалища в виде кровянистых выделений. Иногда, во время месячных выходят сгустки – это ткань стенок матки.

Когда выделения заканчиваются, организм снова начинает готовиться к возможному зачатию. Тогда в организме происходит увеличение гормонов прогестерона и эстрогена. Именно они отвечают за наращивание стенок матки (эндометрия).

При положительном результате оплодотворения она будет отвечать за благоприятную среду для зародыша, за полезные питательные вещества и доставлять кислород эмбриону. По этим причинам эндометрия значительно увеличивается в толщине.

А если зачатие так и не случилось, тогда весь наращённый объём теряет свой смысл, происходит отслаивание стенок и материя выходит вместе с кровью. Бывает, что эндометрия отслаивается большими лаптями и тогда получаются месячные с кусками.

Сгустки крови при месячных имеют накопительный характер. То есть, они обычно собираются в матке и начинают свёртываться, когда женщина находится в положении сидя либо лежа долгое время. И при резком поднятии тела, сгустки выходят наружу. Всё это считается нормой.

Сбой менструального цикла

У подростков и женщин в климактерическом периоде возникают гормональные сбои. Девочки жалуются на соответствующие симптомы в первые годы после появления месячных. Начавшийся цикл не постоянен, выделения появляются в разное время, их продолжительность и интенсивность также отличаются. Длительная менструация может вызвать анемию, то есть снижение концентрации гемоглобина и количества эритроцитов.

При употреблении гормональных противозачаточных таблеток у половины пациенток первые 2 или 3 месяца отмечается выделение слизи с коричневатыми прожилками. Они мажущие, не обильные, при смене препарата могут продолжиться.

Причины развития гипоменореи

Еще одной причиной того, почему крови при месячных мало, является прогрессирующий патологический процесс в малом тазу. Некоторые из них:

• Эндометриоз – состояние, при котором происходит разрастание внутреннего слоя матки внутри нее или за ее пределы.
• Гиперплазия эндометрия – тип эндометриоза, когда разрастание слизистой происходит в глубоких мышечных слоях матки.
• Эндометрит – острое или хроническое воспаление слизистой матки.
• Дисфункция яичников – нарушение работы яичников в результате гормонального сбоя. Нестабильная выработка гормонов и нерегулярность менструального цикла.
• Поликистоз яичников – состояние, характеризующееся кистозными образованиями в яичниках в количестве более одного.
• Полипы в матке – наросты доброкачественного характера на эндометрии в результате гормональных патологий.
• Инфекционные заболевания органов репродукции (ИППП) – инфекции, передающиеся половым путем. Например, вирусы, грибковые возбудители или бактерии.

Причин, почему мало крови во время месячных при вторичной гипоменорее, несколько:

• Быстрое снижение массы тела в результате соблюдения жестких диет или голодания, анорексия. В последнем случае увеличивается риск полного исчезновения месячных.
• Лишний вес. В жировой ткани женщины также совершается выработка эстрогенов и происходит переизбыток гормонов в организме. Вот почему при месячных мало крови.
• Нарушенный обмен веществ.
• Гормональная перестройка организма, например беременность, кормление грудью или менопауза.
• Повреждения половых органов. Провоцирующими обстоятельствами выступают выскабливание или аборт. Процедуры выскабливания (чистки) делают для очищения полости матки от скопившихся выделений.
• Стрессовые ситуации. Постоянное переутомление организма приводит к истощению.
• Скудное и неполноценное питание без овощей и фруктов.
• Изнуряющие физические нагрузки. Существует связь между мышечной массой и менструацией. Чем больше и крепче мышечный корсет у женщин, тем меньше крови при месячных.
• Эндокринные нарушения в организме.
• Заболевания инфекционного характера.
• Частичное удаление половых органов.
• Тяжелый период восстановления после перенесенных хирургических вмешательств.
• Нарушение в развитии половых органов.
• Железодефицитная анемия, которая неизбежно сказывается на работе репродуктивных органов и всего организма в целом.
• Снижение защитных свойств организма, слабый иммунитет.
• Плохая экология.
• Беременность, о наличии которой женщина даже не догадывается. Мало крови при месячных в период до 4 недель – это норма, но с 5-6 недель такое состояние сигнализирует об отслойке плаценты и самопроизвольном прерывании беременности. Тест на беременность прояснит ситуацию.
• Неправильно подобранные гормональные противозачаточные таблетки. Самостоятельный выбор подобного вида контрацепции грозит не только скудными месячными, но и расстройством гормонального фона и другими заболеваниями репродуктивной системы. Лучше доверить это лечащему врачу.

В большинстве случаев диагностирования гипоменореи для восстановления менструации достаточно провести обследование и устранить провоцирующий фактор.

Как отличить кровотечение от месячных

Иногда женщине сложно определить отличие между обильным кровотечением и менструацией, так как далеко не у каждой цикл протекает нормально. В случае если выделения в период менструации чрезмерные, то отличить их от маточного кровотечения не просто. Любые изменения в состоянии здоровья требуют вмешательства врача, но выяснить, что именно происходит, и отличить менструацию от кровотечения, можно самостоятельно.

• Смена прокладок требуется каждый час, возможно и чаще.
• В период ночного сна, требуется дополнительная смена средства гигиены.
• Выделения крови меняют консистенцию на более жидкую, со светлым оттенком.
• Появляется упадок сил, слабость, предобморочное состояние.
• Кожные и слизистые покровы обескровлены, становятся более белыми.
• Изменяется частота сокращений сердца (тахикардия), появляется артериальная гипотензия.
• Состояние сопровождается ознобом и повышенным выделением пота.
• Возможны признаки тошноты и рвоты.
• Особенное внимание обращают на консистенцию, так как месячные без сгустков крови могут иметь продолжительность до месяца и более, а это опасно.

В случае если кровь не выделяется в больших объемах, но процесс продолжается долго, обращают внимание на следующие признаки:

• Цвет кровянистых выделений постепенно светлеет.
• Гемоглобин и концентрация эритроцитов в крови уменьшается.
• Кожные покровы утрачивают тургор, шелушатся, становятся бледными с желтоватым отливом. Происходит старение тканей и проявление морщин раньше срока.
• Появляется быстрая утомляемость патологического характера, головокружение.
• Ухудшается состояние ногтей и волос. Они теряют свой здоровый блеск и прочность, становятся ломкими.
• В некоторых случаях может появиться субфебрильная температура.

Примерный объем выделений, считающийся нормой — 50 мл. В день, когда менструация максимально интенсивна, допускается выделение крови до 90 мл. Часто второй день месячных у женщин считается пиковым.

Признаки патологии

Когда месячные идут дольше обычного и с большими сгустками, определить, является ли это признаком патологии, помогут следующие симптомы:

1. Повышенная кровопотеря и наличие густых примесей в регулах осложняются частыми кровотечениями или мажущими выделениями коричневого цвета в перерывах между месячными.
2. Цикл либо слишком длинный, либо, наоборот, короткий – перерыв между менструаций меньше 21 или больше 35 дней.
3. Объем кровянистых выделений превышает 150 мл.
4. Регулы идут очень долго – больше недели.
5. Менструации очень болезненны – появились схваткообразные или тянущие ощущения в области живота.
6. Регулы сопровождаются слабостью вплоть до полной потери трудоспособности.
7. В малом тазу при регулах присутствует чувство тяжести.
8. Менструальные выделения имеют слишком резкий запах, содержат примеси слизи зеленоватого цвета.

Если присутствует хоть одно из перечисленных выше осложнений, женщине обязательно нужно обратиться к гинекологу за консультацией. Специалист назначит анализы и УЗИ, по результатам которых сможет установить причину патологии.

Алые месячные без сгустков

Отсутствие сгустков при месячных может сигнализировать о начале патологических процессов в организме. Месячные алого цвета без сгустков — признак маточного кровотечения, которое оставлять без внимания нельзя. Нормой принято считать темно алый цвет крови или бордовый, коричневый. Выделения сопровождаются вкраплениями слизи — фрагментами оболочек стенок матки.

Изменение цвета и консистенции, ярко-красные месячные без образования даже незначительных сгустков, могут быть признаком:

• Маточного кровотечения
• Патологии яичников
• Отклонением от нормального течения беременности
• Изменений в крови патологического характера
• Новообразований любой этиологии в матке
• Гормональный дисбаланс
• Терапия медикаментозными препаратами, разжижающими кровь
• Инфекции, воспаления

Варианты лечения в случае патологии

В каждом конкретном случае в зависимости от характера и причины появления сгустков будет назначена определенная терапия — либо консервативная, либо оперативная (иногда — хирургическое вмешательство).

Консервативная терапия

Такое лечение направлено на устранение причины возникновения сгустков и восполнение дефицита железа в организме.

Как правило, оно состоит из:

• лечебного режима — женщина помещается на стационарное лечение, которое включае